برنامج طبيبي المتكامل لإدارة مرض السكري. طبيبك يصلك في بيتك

السكري من أكتر الأمراض شيوعاً رغم سهولة تجنب مخاطره!

مصر لا تزال ضمن أعلى 10 دول من حيث الإصابة بمرض السكري. قد لا تكون البداية المثلى لمقال توعوي عن برنامج للإدارة السكري. السكري يعتبر مرض مربك، و كل يوم العالم بيعرف عنه معلومة جديدة. جايز تحس ان الكلام عن المرض مش أحسن موضوع للحديث. و لكن خلينا ناخد خطوة ايجابية و نساعد بعض في اننا ناخد بالنا من نفسنا و من الناس اللي بنجبهم. المقال ده مليان نصائح علاجية و هيساعد على تخفيف المخاوف او المشاكل اللي بتواجه مريض السكري طوال مشوار العلاج.

ايه هو مرض – أو داء – السكري؟

ببساطة السكر هو مجموعة من أمراض التمثيل الغذائي أو ما يسمى بال “حرق” أو “معدّل الحرق” في اللغة الدارجة. بنلاحظ ارتفاع معدل سكر الدم، و ده بيكون نتيجة عدم كفاية ما يفرزه البنكرياس من الانسولين او لان كرات الدم مش بتتجاوب مع الانسولين بالشكل الطبيعي. أو الحالتين في نفس الوقت!

3 أنواع أساسية من السكر:

السكري من النوع الأول

يتميز بعدم انتاج الجسم للانسولين، و يطلق البعض علي هذا النوع السكري المعتمد على الأنسولين او السكر حديث الاكتشاف. النوع ده غالبا ما يبدا في سن العشرين ولكن يمكن اكتشافه في أي سن. 10% من حالات السكر في العالم من النوع الأول

السكري من النوع الثاني

يتميز بعدم انتاج الجسم لما يكفيه من الانسولين. هنا بيكون في انتاج للأنسولين بس مش بالمعدل المطلوب. ممكن كمان نلاحظ عدم تأثر خلايا الجسم بالأنسولين أو حتى .مقاومة الأنسولين. 90% من حالات السكر في العالم من النوع الثاني

سكر الحمل

يتم اكتشافه في النساء الحوامل، نسبة السكر في الدم بترتفع عند بعض النساء و اجسامهم بتكون غير قادرة على إنتاج الانسولين الكافي لنقل السكر للخلايا. تشخيص سكر الحمل يتم في فترة الحمل

مرحلة ما قبل السكر

.كثير من الناس بيعانوا من زيادة معدلات السكر في الدم عن الطبيعي و لكن مش بالضرورة  يكونوا مرضي بالسكر.

المرحلة دي بيطلق عليها مرحلة ما قبل السكر، اذا كان معدل السكر في الدم أعلي من الطبيعي بيكون الشخص اكثر عرضة للإصابة بمرض السكر.

 الاكتشاف المبكر لمرض السكر مهم جدا عشان نتجنب أي مضاعفات أو مشاكل صحية.

مين محتاج تحاليل السكر؟

كل من توافرت لديه اعراض السكر و منها:

  • التبول المتكرر خصوصا فترة الليل
  • العطش المفرط
  • فقدان الوزن الغير مبرر وفقدان الكتلة العضلية
  • الجوع الشديد
  • تغير مفاجئ للرؤيا
  • تنميل اليد والارجل
  • البشرة شديدة الجفاف
  • الجروح تشفي ببطء

مش شرط يكون في علامات ما قبل السكري أو أعراض مباشرة للمرض زي اللي تم ذكرهم. بعض الناس بيكون عندهم عوامل خطر الإصابة بالسكر من النوع الثاني. من ضمن العوامل دي: تقدم السن (فوق 45 سنة)، السمنة المفرطة, وجود تاريخ مرضي في الأسرة، الإصابة بسكر الحمل سابقا، ضعف تحمل الجلوكوز, و الخمول أو قلّة الحركة البدنية.

النساء اللي تم تشخيصهم بسكر الحمل عادةً بيكونوا اكثر عرضة للإصابة بالسكر بنسبة 35% الي 60% في خلال 7 – 20 سنة بعد اصابتهم بسكر الحمل.

التحليل الأوّلي للسكر بيسهل الاكتشاف المبكر للمرض. كمان بيساعد المتخصصين على تحديد العلاج المناسب للحالة و منع المضاعفات الناتجة عن التأخر في اكتشاف المرض. التحليل بيساعد علي اكتشاف مقدمات السكر و بيساعد على تأخير او حتى منع تطور النوع الثاني من السكر.

تحليل و تشخيص السكر

يتم اكتشاف مرض السكر عند التحليل بالدم. و لا ينصح بالتحليل للذات، لان أجهزة تحليل السكر المنتشرة في الأسواق مش دائما بتكون بالدقة الكافية للحكم بوضوح أو لاكتشاف السكر

لتشخيص مرض السكر يستخدم الأطباء والمتخصصون هذه التحاليل

تحليل السكر الصيامي FPG test

يفضّل تحليل السكر الصيامي  في الصباح بعد صيام 8 ساعات, و الصيام في الحالة دي هو عدم تناول أي مأكولات أو مشروبات ما عدا كميات بسيطة جدا من الماء.

تحليل السكر التراكمي A1C

تحليل السكر التراكمي أو الهيموجلوبين السكري بيوضح معدلات الجلوكوز أفضل من التحليل العادي لسكر الدم و تحليل السكر الصيامي. تحليل الهيموجلوبين السكري مش بس بيعرف المريض معدل سكر الدم في لحظة التحليل. بل بيوفر رؤية كاملة لمدى تحكّم المريض في معدلات سكر الدم على مدار شهرين أو ثلاثة قبل التحليل, و أيضا يطلق علي هذا التحليل هيموجليبين A1C, HbA1C, glycated hemoglobin glycosylated hemoglobin. هذا التحليل لا يحتاج للصيام و يأخذ الطبيب المعالج في الاعتبار عدة عوامل منها السن, و وجود انيميا او أي مشاكل اخري في الدم خصوصا لان تحليل السكر التراكمي A1C يفقد دقته عند وجود انيميا

بتظهر نتائج تحاليل السكر التراكمي A1C test  علي شكل نسبة مئوية مثلا “7%”، و النسب العالية تشير إلى ارتفاع معدلات الجلوكوز في الدم.

تحليل السكر العشوائي RPG test

عند تواجد أعراض مرض السكر يلجأ الأطباء في بعض الأحيان إلى تحليل السكر العشوائي  لتشخيص المرض. و لايحتاج للصيام. و هذا التحليل ممكن عمله علي مدار اليوم

تحليل تحمل الجلوكوز

تقوم النساء الحوامل باختبار “تحمل الجلوكوز” لتحليل سكر الحمل، التحليل ده بيوضح قابلية الجسم للتعامل مع الجلوكوز.

ما هي مشاكل و مضاعفات السكر الناتجة عن تأخر اكتشافه؟

التحكم في معدلات سكر الدم بيساعد كتير على تجنب بعض المشاكل زي:

  • الصداع و الأرق خصوصا عند المرأة الحامل
  • امراض العين والتي قد تؤدي الي ضعف النظر أو العمي في بعض الأحيان
  • امراض الكلي
  • تليف الاعصاب و الذي يؤدي الي تنميل في بعض أجزاء الجسم مثل الايدي و الارجل.
  • الحاجة إلى بتر أعضاء من الجسم مثل أصابع الارجل و اليدين او أجزاء اخري

ماذا افعل لأعيش بصحتي أثناء إصابتي بالسكر؟

لازم ناخد بالنا من ما يسمى بال ABCs  و دي من أهم الخطوات اللي بتحافظ على صحة مريض السكر 

  • A ترمز إلى A1C(السكر التراكمي)

لمراقبة معدل سكر الدم في الشهور الأخيرة

  • B ترمز إلى blood pressure(ضغط الدم)

قياس مريض السكر للضغط يعتبر بنفس أهمية قياس سكر الدم، لان التحكم في ضغط الدم بيحمي الجسم من الجلطات و السكتة القلبية و امراض الكلي.

  • C ترمز إلى cholesterol(الكوليسترول)

الحفاظ على معدلات صحية من الكوليسترول يغني عن الإصابة بالسكتة القلبية و الجلطات و مشاكل اخري,

ايه هي المعدلات المثالية لل ABCs ؟

المعدلات المفضلة لسكر الدم التراكمي و ضغط الدم و الكوليسترول بتعتمد علي مرحلة المرض، و السن، و اذا كان مريض السكر بيشكي من امراض اخري . عشان كدة يُفضّل استشارة  الطبيب المعالج في المعدلات المناسبة.

أغلب مرضي السكر يسعوا لتحقيق الأهداف دي:

  1. ان تكون معدلات ال  A1C تحت ال7%
  2. ضغط الدم يكون تحت  140/90 أو اقل من كدة  في بعض الأحيان
  3. الكوليسترول LDL cholesterol اقل من 100 و يسمي ال LDL cholesterol بالكولسترول السيء 

ازاي أتحكم في ال ABCs؟

المريض بيتعاون مع الطبيب على وضع خطة للتحكم في ال  ABCs. الخطة تحتوي على:

  • العلاج: اغلب مرضي السكر يداوموا علي الدواء بصفة يومية للحفاظ علي مستوي سكر الدم, و يفضل ان يتم قياس معدل سكر الدم يوميا, كمان بعض مرضي السكر بيحتاجوا علاج للضغط و للكوليسترول لمنع مشاكل صحية اخري
  • تغيير نمط الحياه: “يبدأ الإنسان في الحياة عندما يستطيع الحياة خارج نفسه” – البرت أينشتاين. قراراتنا اليومية في اختيار أنواع الأكل و الأنشطة ز العادات ليهم تاثير كبير علي الصحة و علي ال ABCs .
  • اختيار أكلات صحية

زي الفواكه و الخضراوات , الحبوب الكاملة, و منتجات الالبان خالية الدسم. من الضروري الإقلال من الاكلات المحمرة و اللحوم و الدهون تدريجيا. أفضل غذاء يمكن أن يتناوله مريض السكر هو غذاء دول البحر الأبيض المتوسط. الأكل الصحي مش بالضرورة يكون متكرر أو غير لذيذ. اعرفوا اكتر من خلال مقالنا على صفحة طبيبي:

  • المداومة على الحركة

ممارسة أي رياضة و خصوصا المشي معظم أيام الأسبوع

  • الامتناع عن التدخين

الاقلال من التدخين تدريجيا بيسهل فرص الاقلاع تماما عن التدخين و ده بيقلل احتمالية الإصابة بالجلطات و السكتات و حتي مرض السرطان.

  • تقليل الوزن

الوزن الزائد من أسباب الإصابة بأمراض و مشاكل صحية

  • الامتناع عن الكحول

الكحوليات ترفع مستوى الضغط و نسبة سكر الدم.

التغييرات الحياتية دي مع الوقت بتحسن ال ABCs. مثلا النشاط و التحكم في الوزن يحافظ علي سكر الدم و الكوليسترول و الضغط.

لحماية الأطفال من فرص الإصابة بالمرض أو تطوراته لازم ناخد بالنا من عدد ساعات نوم الأطفال و نوع التغذية و السن المناسب لها. و أخيرا الانتباه لأعراض إصابة الأطفال بمرض السكر زي انخفاض الوزن، والمغص المتكرر والقيء

ما هو برنامج طبيبي المتكامل لإدارة السكر؟

 Diabetes Management Program

هو برنامج مرن يهدف الي مساعدة مرضي السكري على فهم وضعهم الحالي و توفير الأدوات و الارشادات حسب حالتهم، و تثقيفهم بمرض السكر و كيفية التعامل معه و متابعة صحتهم بشكل عام

هذا البرنامج يقوم بتوفير:

  • تقرير طبي مبدأي
  • خطة طبية صحية مخصصة
  • باسبور لمريض السكر (الشرح بالاسفل)

باسبور مريض السكر

كتيب مخصص  لمتابعة الحالة الصحية و يتكون من القواعد الارشادية و خطة علاج للمريض، يعتبر مرجع مهم للطبيب المعالج و للتذكير و المتابعة.

يتكون من 4 اقسام

التقييم الطبي المبدئي

  • معلومات عن المريض و التاريخ الاجتماعي
  • ·         التاريخ الصحي الماضي والحالي
  • التاريخ الطبي العائلي
  • الكشف الطبي
  • الروشتات العلاجية
  • نتيجة التحاليل و الملاحظات

المراجع الصحية

  • الارشادات العامة
  • التحكم في الوزن
  • النظام الغذائي
  • التحكم في نسبة سكر الدم
  • التحكم في الضغط

خطة المتابعة

  • زيارات طبيبي 24/7 للمتابعة
  • استشارات طبيبي 24/7 لتغيير نمط الحياه
  • دورات طبيبي 24/7 التدريبية للتوعية عن مرض السكر
  • زيارات متابعة من المتخصصيين
  • جدول التطعيمات
  • جدول التحليلات
  • ملخص زيارات المتابعة

  • الفحص البدني (النتائج والتعليقات والتعليمات).
  • الروشتات و الادوية
  • التحاليل المطلوبة ( ويمكن التحليل من المنزل)

عضوية برنامج طبيبي لإدارة السكري تشمل:

  • متابعة
  • 24/7 متابعات و استشارات طبية بالتليفون
  • تذكيرات
  • خصومات علي الخدمات (طبيبي 24/7 و شركاه)
  • تقرير شهري

ابدأ خطوات العلاج السليم بمكالمة: 16724